Mục tiêu nghiên cứu: Mục đích của nghiên cứu là đánh giá mức độ an toàn, hiệu quả của phẫu thuật nội soi cắt âm đạo toàn bộ trong điều trị ung thư âm đạo giai đoạn sớm.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu thực hiện trên 8 bệnh nhân ung thư âm đạo giai đoạn sớm tại Khoa Ngoại phụ khoa bệnh viện K giai đoạn 2018-2021.

Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 59,5, triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là ra máu âm đạo, có 5 bệnh nhân u nằm ở vị trí 1/3 trên âm đạo, 2 bệnh nhân u nhiều vị trí, 1 trường hợp u 1/3 giữa âm đạo. Giải phẫu bệnh: ung thư biểu mô vảy có 3 bệnh nhân, ung thư hắc tố có 4 bệnh nhân, 1 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến. Thời gian phẫu thuật trung bình là 153 phút. Kích thước u trung bình là 2,3cm. Số hạch chậu trái trung bình vét được là 5,6 (1-8 hạch), số hạch chậu phải trung bình vét được là 6,6 (1-15 hạch). Trong đó có 2 trường hợp di căn hạch chậu. Hai bệnh nhân có u lan tỏa âm đạo nên chúng tôi tiến hành vét hạch bẹn hai bên, không có di căn hạch bẹn trong hai trường hợp này. Thời gian nằm viện trung bình là 7,6 ngày.

Kết luận: Cắt toàn bộ âm đạo nội soi trong điều trị ung thư âm đạo giai đoạn sớm là phương pháp khả thi, hiệu quả, an toàn.

Objectives: The objective of our study was to evaluate the safety and efficacy of laparoscopic total vaginectomy in the treatment of early-stage vaginal cancer.

Patients and method: A retrospective study was carried out on 8 early-stage vaginal cancer patients at the Department of Gynecologic Surgery, Vietnam national cancer hospital in the period from 2018 to 2021.

Results: The mean age of the patients was 59.5, and the most common clinical presentation was vaginal bleeding. The lesion was confined to the upper one-third of the vagina in 5 cases, the middle one-third in one case and there are two cases with many lesions in the vagina. The histology was squamous cell cancer in three patients and melanoma in four patients and adenocarcinoma in a patient. Mean operation time was 153 minutes . The mean tumor size was 2.3cm. The number of left iliac lymph nodes was 5.6 (1-8 lymph nodes), and right iliac lymph nodes were 6.6 (1-15 lymph nodes), including two cases of lymph node metastasis. Two patients had many lesions in the vagina, so we performed bilateral inguinal lymphadenectomy, all of the nodes were negative. The mean hospital stay after surgery was 7.6 days.

Conclusion: Laparoscopic radical vaginectomy in the treatment of early-stage vaginal cancer was a feasible, effective and safe method.