Mục tiêu: Đánh giá kết quả của hóa xạ trị (HXT) trước mổ ung thư trực tràng thấp giai đoạn II, III đồng thời đánh giá một số tác dụng không mong muốn của phương pháp điều trị này.

Đối tượng: 52 bệnh nhân ung thư trực tràng thấp giai đoạn II, III được điều trị bằng HXT trước mổ tại Khoa Ung Bướu, Bệnh viện Đà Nẵng từ 1/2019 – 1/2023.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.

Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng sau điều trị là 75,0%; đáp ứng hoàn toàn là 11,5%; tỷ lệ phẫu thuật triệt căn là 91,2% trong đó 55,6% phẫu thuật bảo tồn cơ thắt. Tỷ lệ bệnh nhân hạ thấp giai đoạn bệnh 65,4%. Thể tích khối u so với chu vi trực tràng giảm sau điều trị; trước điều trị có 34,6% số bệnh nhân có khối u chiếm toàn bộ chu vi và đã giảm xuống 7,7%; sau điều trị có 7,7% bệnh nhân không sờ thấy u. Tỷ lệ sống thêm không bệnh tích lũy 3 năm là 78,2%, tỷ lệ tái phát tại chỗ là 6,7% với thời gian theo dõi trung bình 29,1 tháng. Các tác dụng phụ trên hệ huyết học chủ yếu độ 1; các tác dụng phụ khác ít gặp.

Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời trước phẫu thuật có tỷ lệ đáp ứng cao, cải thiện đáng kể tỷ lệ phẫu thuật triệt căn và phẫu thuật bảo tồn cơ thắt hậu môn. Phương pháp hóa xạ trị đồng thời an toàn, ít độc tính, tác dụng phụ ở mức thấp.

Objective: Valuate the efficacy of neoadjuvant chemoradiation in the treatment of stage II/III rectal cancer  patients.

Patients and methods: 52 patients of low rectal cancer at the stages of II, III.

Results: Overall response rate was 75,0%; and complete response rate was 11,5%.  The radical  surgery  rate  was  91,2; of  which  55,6%  was sphincter-conserving surgeries. Primary tumour downstaging occurred in 65,4% of the patient. The rate of 3-year disease free survival was 78,2% and local recurrence was 6,7% with a median follow-up of 29,1 months. All the hematological and non hematological toxicities were at the grade 1 and tolerable.

Conclusions: Neoadjuvant chemoradiation for stage II/III low rectal cancer patients could improve the response rate, radical surgery, and sphincter-conserving surgery.  This method was safe; all side effects and toxicities were low.