Số 2 - 2022

5 Tháng tám, 2022

← Bài trước

Bài báo nghiên cứu gốc | 5 Tháng tám, 2022

Kết quả điều trị viêm loét vùng nách mạn tính sau xạ trị bằng vạt nhánh xuyên động mạch ngực lưng tại Khoa Ngoại vú Bệnh viện K

Tác giả: Hoàng Anh Dũng, Lê Hồng Quang

Số 02 - 2022 | Tạp Chí Ung Thư Học Việt Nam

+ Thông tin tác giả và bài nghiên cứu

Tóm tắt

Xạ trị là phương pháp điều trị quan trọng giúp kiểm soát tại chỗ tại vùng bệnh ung thư vú. Loét sau xạ trị là các tổn thương loét mạn tính không hồi phục, ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng sống của người bệnh. Điều trị loét do xạ trị cần cắt lọc tổn thương đến tổ chức lành và che phủ bằng các vạt phù hợp.  Chúng tôi báo cáo 5 trường hợp bệnh nhân loét vùng nách sau cắt toàn bộ tuyến vú và xạ ngoài bằng cobalt với liều xạ ngoài 50 Gy. Thời gian phẫu thuật trung bình 190 phút. 5 bệnh nhân đều được phẫu thuật cắt lọc rộng rãi vết loét và chuyển vạt nhánh xuyên động mạch ngực lưng che phủ. Tất cả các trường hợp vạt sống tốt, với mầu sắc và độ dầy phù hợp vùng nách. Không xuất hiện bất kỳ biến chứng nhiễm trùng, chảy máu, hoại tử cũng như không xuất hiện đọng dịch vùng lưng. Chức năng vận động khớp vai được phục hồi và duy trì. Vạt nhánh xuyên động mạch ngực lưng là vạt vô cùng phù hợp trong điều trị loét mạn tính vùng nách sau xạ trị. Phẫu thuật an toàn, tỷ lệ biến chứng thấp ở nơi nhận vạt cũng như nơi cho vạt.

Từ khóa: Loét nách mạn tính sau xạ, vạt nhánh xuyên, vạt nhánh xuyên động mạch ngực lưng.

Abstract

Radiotherapy plays an important role in locoregional control in the treatment of breast cancer. Chronic radiation-induced ulcers of the axilla can occur and it is complicated to treat these lesions. The application of the thoracodorsal artery perforator flap offers many advantages to be one of the most efficient treatments for radiation-induced ulcers of the axillary region. We introduce a serial case report of 5 patients with radiation-induced ulcers of the axilla treated by using a thoracodorsal artery perforator flap. The mean operative time was 190 minutes. During at least two years follow–up, no complication has been found, and the patient has achieved a good cosmetic result without movement limitation of the upper limb

Keywords: Radiation-induced ulcer, Thoracodorsal artery perforator flap, Breast cancer

Bạn không có quyền truy cập vào bài viết này!

Hãy đăng nhập để xem

Nếu bạn chưa có tài khoản vui lòng? Đăng ký

Đăng nhập

Online ISSN

1859-400X

Print ISSN

1859-400X