BƯỚU NGUYÊN BÀO THẦN KINH KHỨU GIÁC TÁI PHÁT VÀ DI CĂN HẠCH CỔ: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG VÀ HỒI CỨU Y VĂN
Bướu nguyên bào thần kinh khứu giác (BNBKG) là một bệnh lý ác tính hiếm gặp tại vùng mũi trên, chiếm tỷ lệ nhỏ hơn 3% các khối bướu vùng mũi với tỷ lệ mắc mới hàng năm là 0,4/1.000.000 dân. Tỷ lệ di căn hạch từ 8,7 - 23,5% trong đó chỉ 5 - 8% là hạch di căn phát hiện tại thời điểm chẩn đoán còn lại là di căn hạch cổ sau điều trị, di căn xa ít gặp trong đó di căn đến xương là phổ biến nhất. Phương pháp điều trị BNBKG gồm nhiều lựa chọn khác nhau trong đó điều trị với phẫu thuật kết hợp với xạ trị là phương pháp tỏ ra hiệu quả nhất.
Nhân một trường hợp được chẩn đoán bướu nguyên bào thần kinh khứu giác xuất hiện tái phát tại hạch cổ sau điều trị ban đầu. Bệnh nhân được phẫu thuật nạo hạch cổ phải chọn lọc và xạ trị. Chúng tôi mô tả ca bệnh và hồi cứu y văn.
Abstract
Olfactory Neuroblastoma (ONB) is a rare malignant tumor located in the superior nasal cavity, accounting for less than 3% of nasal cavity tumors, with an annual incidence rate of 0.4 per 1,000,000 people. The lymph node metastasis rate ranges from 8.7% to 23.5%, of which only 5-8% are detected at the time of diagnosis; the remainder are lymph node metastases detected after treatment. Distant metastases are less common, with bone metastases being the most frequent. Management methods for ONB include various options, with surgery combined with postoperative radiation therapy proving to be the most effective.
We present a case of olfactory neuroblastoma that recurred in the neck lymph nodes after initial treatment. The patient underwent selective neck dissection and postoperative radiation therapy. We describe the case and review the literature.
Bướu nguyên bào thần kinh khứu giác, tái phát hạch cổ, hóa xạ trị tân hỗ trợ.
Keywords
Olfactory neuroblastoma, cervical lymph node recurrence, neoadjuvant chemoradiotherapy.
[1]. S. M. Broski, et al., The Added Value of <sup>18</sup>F-FDG PET/ CT for Evaluation of Patients with Esthesioneuroblastoma, Journal of Nuclear Medicine, 2012, 1200-1206.
[2]. P. Dulguerov and T. Calcaterra, Esthesioneuroblastoma: The UCLA experience 1970–1990, The Laryngoscope, 1992, 843-849.
[3]. N. Konuthula, et al., Prognostic significance of Kadish staging in esthesioneuroblastoma: An analysis of the National Cancer Database, Head Neck, 2017, 1962-1968.
[4]. D. K. Lerner and J. N. Palmer, Personalized Approach to Olfactory Neuroblastoma Care, Journal of Personalized Medicine, 2024, 423.
[5]. S. B. Nalavenkata, et al., Olfactory Neuroblastoma: Fate of the Neck--A Long- term Multicenter Retrospective Study, Otolaryngol Head Neck Surg, 2016, 383-9.
[6]. J. S. Schwartz, et al., Contemporary management of esthesioneuroblastoma, Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery, 2016.
[7]. A. Tosoni, et al., Olfactory neuroblastoma: diagnosis, management, and current treatment options, Front Oncol, 2023, 1242453.
[8]. B. J. Wellman, et al., Midline anterior craniofacial approach for malignancy: results of en bloc versus piecemeal resections, Skull Base Surg, 1999, 41-6.