ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA PHÁC ĐỒ BEACOPP TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC ĐẦU Ở BỆNH NHÂN U LYMPHÔ HODGKIN GIAI ĐOẠN III - IV TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TP. HỒ CHÍ MINH

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phác đồ BEACOPP ở bệnh nhân u lymphô Hodgkin giai đoạn III-IV điều trị tại bệnh viện Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh qua tỉ lệ đáp ứng, tỉ lệ sống thêm không tiến triển, tỉ lệ sống thêm toàn bộ và một số tác dụng phụ thường gặp.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 51 bệnh nhân được chẩn đoán u lymphô Hodgkin giai đoạn III, IV từ 16 tuổi trở lên và điều trị bằng phác đồ BEACOPP tại bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 6/2023 đến 12/2024.

Kết quả : Tuổi trung bình là 35 tuổi, độ tuổi  từ 16- 44 chiếm tỷ lệ cao nhất 74.5 %. Nam nhiều hơn nữ. Hạch to là triệu chứng thường gặp. GPB nhóm xơ nốt nhiều nhất (60,7%). Bệnh nhân giai đoạn III 66,7%, giai đoạn IV chiếm 33,3%. Điểm tiên lượng IPS 0-3 chiếm 78,6%. Sau 6 chu kì tỷ lệ đáp ứng toàn bộ 82,4% trong đó 35,3% đạt đáp ứng hoàn toàn. Thời  gian sống thêm bệnh không tiến triển trung bình là 20,1 tháng. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình 23,14 tháng. Tại thời điểm 24 tháng PFS là 70,4% và OS  94,1%. Tác dụng phụ không mong muốn về huyết học độ 3-4 với giảm bạch cầu trung tính  là 15,7%. Tác dụng phụ không mong muốn ngoài huyết học độ 3-4 là  rụng tóc chiếm 29,4%, nôn, buồn nôn chiếm  17,6%. Chưa gặp trường hợp nào ung thư thứ phát, vấn đề về tim mạch sau điều trị.

Kết luận: BEACOPP là một lựa chọn điều trị tốt cho bệnh nhân u lympho Hodgkin giai đoạn tiến xa.

Purpose: To evaluate the efficacy and safety of the BEACOPP regimen in stage III–IV Hodgkin lymphoma patients treated at Ho Chi Minh City Oncology Hospital, based on response rate, progression-free survival (PFS), overall survival (OS), and common adverse effects.

Patients and Methods: A retrospective study of 51 patients aged 16 years and older, diagnosed with stage III–IV Hodgkin lymphoma and treated with the BEACOPP regimen at Ho Chi Minh City Oncology Hospital from June 2023 to December 2024.

Result: The mean age was 35 years, with the age group 16–44 years accounting for the highest proportion (74.5%). The male-to-female ratio was 1.23:1. At diagnosis, 88.2% had peripheral lymphadenopathy. Stage IV patients accounted for 33.3%. IPS scores of 0–3 were found in 78.6% of cases. Nodular sclerosis subtype represented 60.7%. After 6 cycles, the overall response rate was 82.4%, with 35.3% achieving complete response, and there was a significant difference between stage III and stage IV groups. Median progression-free survival was 20.1 months, and median overall survival was 23.14 months. The 24-month PFS rate was 70.4%, OS rate was 94.1%. Grade 3–4 hematologic toxicity included neutropenia (15.7%). Grade 3–4 non-hematologic toxicities were alopecia (29.4%), nausea and vomiting (17.6%). No cases of secondary malignancies or cardiovascular complications were observed after treatment.

Conclusion: BEACOPP is an effective treatment option for patients with advanced-stage Hodgkin lymphoma.