ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG PHÁC ĐỒ HÓA CHẤT KẾT HỢP PEMBROLIZUMAB CÓ HOẶC KHÔNG CÓ BEVACIZUMAB TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TÁI PHÁT, DI CĂN

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị của phác đồ hóa chất kết hợp pembrolizumab có hoặc không có bevacizumab ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung tái phát, di căn.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 26 bệnh nhân ung thư cổ tử cung tái phát, di căn, có biểu hiện PD-L1 dương tính (CPS ≥1), điều trị tại Bệnh viện K từ năm 2024 đến 2025. Tất cả bệnh nhân được điều trị với paclitaxel - carboplatin - pembrolizumab, có hoặc không có bevacizumab. Đáp ứng điều trị được đánh giá theo tiêu chuẩn RECIST 1.1.

Kết quả: Tuổi trung bình là 51 ± 10,5. Tỉ lệ mô học là ung thư biểu mô vảy 76,9%, tuyến 23,1%. 61,5% bệnh nhân có CPS ≥10. Có 73,1% bệnh nhân được phối hợp bevacizumab và 57,7% sử dụng carboplatin. Tỉ lệ đáp ứng khách quan (ORR) đạt 86,9%, trong đó đáp ứng hoàn toàn 21,7%, đáp ứng một phần 65,2%. Bệnh nhân có CPS ≥10 đạt ORR 92,9% cao hơn nhóm CPS <10 với ORR 77,8%, tuy nhiên sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Không có khác biệt có ý nghĩa thống kê về ORR giữa nhóm có và không có bevacizumab (p > 0,05).

Kết luận: Phác đồ hóa chất kết hợp pembrolizumab, có hoặc không có Bevacizumab, cho thấy tỷ lệ đáp ứng cao ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung tái phát, di căn, đặc biệt ở nhóm có CPS ≥10.

Purpose: To evaluate the treatment response of a chemotherapy regimen combining pembrolizumab, with or without bevacizumab in patients with recurrent or metastatic cervical cancer.

Methods: This was a retrospective, cross-sectional study including 26 patients with recurrent or metastatic cervical cancer who were PD-L1 positive (CPS ≥1) and treated at K Hospital from 2024 to 2025. All patients received paclitaxel–carboplatin–pembrolizumab, with or without bevacizumab. Treatment response was assessed using RECIST 1.1 criteria.

Results: The mean age was 51 ± 10.5 years. Histologically, squamous cell carcinoma accounted for 76.9% and adenocarcinoma for 23.1%. CPS ≥ 10 was found in 61,5% of patients. Bevacizumab was administered in 73.1% of cases, and 57.7% of patients received carboplatin. The objective response rate (ORR) was 86.9%, including 21.7% complete responses and 65.2% partial responses. Patients with CPS ≥10 had a higher ORR (92.9%) compared to those with CPS <10 (77.8%), although the difference was not statistically significant. There was no significant difference in ORR between patients treated with and without bevacizumab (p > 0.05).

Conclusion: The combination and pembrolizumab, with or without bevacizumab, demonstrated promising efficacy in patients with recurrent or metastatic cervical cancer, particularly in those with CPS ≥10.