Mục tiêu: Nghiên cứu của chúng tôi nhằm nhận xét kết quả điều trị và mức độ di động của u, một số cơ quan nguy cấp trong xạ trị ĐBL IMRT dưới hướng dẫn hình ảnh cho UTPKTBN GĐ IIb – III tại Bệnh viện K.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 BN UTPKTBN GĐ IIB-III điều trị HXĐT tại Bệnh viện K. Hóa trị phác đồ EP, xạ trị kỹ thuật IMRT dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT), điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 1/2021–9/2021. Chụp conebeam- CT hướng dẫn hình ảnh ngày đầu tiên của mỗi tuần điều trị. Nhận xét sự di lệch của u, một số cơ quan nguy cấp trong điều trị UTP và nhận xét kết quả điều trị, một số biến chứng sớm.

Kết quả: Không có trường hợp nào u lệch khỏi PTV, mức độ di động của u theo các chiều khác nhau trong quá trình xạ trị < 0,3cm, di động của cơ hoành lớn nhất: 1,24±0,62 cm so với các cơ quan khác trong lồng ngực. Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ của u cao: 93,4%, tỷ lệ đáp ứng của hạch hoàn toàn lên đến 60,8%. Tỷ lệ biến chứng sớm viêm phổi độ 3 thấp: 3,3, không có BN viêm độ 4. Biến chứng sớm viêm thực quản độ 2 là 6,7%, không có viêm độ 3,4.

Kết luận: Trong nghiên cứu, chúng tôi nhận thấy tỷ lệ đáp ứng toàn bộ khối u, hạch cao. Sự di động của u, thể tích điều trị trong giới hạn cho phép, tác dụng không mong muốn của xạ trị thấp.

Purpose: Our study aimed to review the results, early side effects and the ranging to moved of tumor, OARs inside chest in treated for non-small cell lung cancer stage IIB – III at K hospital.Methods: 30 patients with lung cancer at stage IIB – III who is treated by concurrent chemoradiation therapy without surgery at K Hospital, the using EP 2cycles and 60Gy of RT; the using IMRT followed by IGRT technique. IGRT can evaluate to moved of tumor and organs at rist in radiation therapy lung cancer; Evaluation of adverse effects every 10Gy of treated and responded at the end of concurrent chemoradiation therapy.Results: All cases, the tumor was inside the PTV. On the other hand, the moving of tumor must be followed esponse coordinate system < 0.3cm, the diaphragm was maximum of moving: 1.24±0.62 cm in comparison with other organs inside the chest. PR of tumor: 86.7%, CR of lymph nodes up to: 60.8%. Rate of pneumonia early complication grade 3: 3.3%. Esophagitis early complication grade 6.7%.Conclusion: In our study, we found that use IMRT followed by IGRT technique, we realized that moving of the tumor is accepted of limit, radiation therapy focusing the doses on PTV, make to increase the results of esponse and the side effects of group was low.