Mục tiêu: Phẫu thuật ALPPS (phân chia gan và thắt tĩnh mạch cửa để cắt gan 2 giai đoạn) giúp làm phì đại gan một cách nhanh chóng để cắt gan với những bệnh nhân không đủ thể tích gan còn lại. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật ALPPS. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu các trường hợp được phẫu thuật ALPPS từ tháng 9 năm 2022 đến tháng 12 năm 2023 tại Khoa Ngoại Gan mật tụy, Bệnh viện K. Kết quả: Phẫu thuật đã được thực hiện cho 25 bệnh nhân (BN). Trong đó: 21 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), 3 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan – đường mật kết hợp ( cHCC-CCA ) và 1 bệnh nhân ung thư thần kinh nội tiết tế bào nhỏ (SNEC). Thời gian nằm viện trung bình là 29,6 ± 9,3 ngày. Sau thì 1, có 8 biến chứng. Sau thì 2 số biến chứng giảm xuống còn 3. Có 3 bệnh nhân không thể phẫu thuật ALPPS thì 2. Sau thời gian theo dõi trung bình 9 tháng: có 3 bệnh nhân tái phát (12%), 1 bệnh nhân tử vong (4%). Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) và tỷ lệ sống thêm không bệnh (DFS) sau 2 năm lần lượt là 83,3% và 82,5%. Kết luận: Phẫu thuật ALPPS giúp tăng thể tích gan nhanh chóng giúp cắt gan lớn cho bệnh nhân có thể tích gan còn lại không đủ với OS và DFS chấp nhận được.

Background: the ALPPS (Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy) help perform hepatic resection by a rapid future liver remnant hypertrophy. This study aimed to report outcomes of ALPPS procedure. Patients and Methods: A retrospective analysis of patients undergoing ALPPS was performed at Hepatobiliary and Pancreatic Surgery Department in K hospital from September 2022 to December 2023. Results: A total of 25 patients underwent the ALPPS procedure: 21 procedures for hepatocarcinoma (HCC), 3 combined hepatocellular-cholangiocarcinoma (cHCC-CCA) and 1 for small cell neuroendocrine carcinoma (SNEC). Mean postoperative stay was 29.6 ± 9.3 days. After stage 1, we counted 8 complications; after stage 2 the number of complications was decreased to 3. 3 (12%) patients failed to proceed to ALPPS stage 2. After a median follow-up of 9 months, disease recurrence has been recorded in 3 patients (12%) while one patients (4%) died. 2-years overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) for the entire group were 83.3% and 82.5%, respectively. Conclusion: The ALPPS procedure is an approach for large liver tumor with small FLR with acceptable OS and DFS.