TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật và hóa chất cho ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIA có di căn hạch N2 tại bệnh viện K.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 104 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III di căn hạch trung thất sau phẫu thuật và hóa chất. Đánh giá thời gian sống thêm không bệnh và mối liên quan giữa thời gian sống thêm không bệnh với một số yếu tố.

Kết quả: Nghiên cứu có 104 BN, với  71 nam (68.3%) và 33 nữ (31.7%) , tuổi trung bình các BN là 58.9 ± 8.0  tuổi. Thời gian theo dõi trung vị là 43.4 tháng. Số bệnh nhân di căn từ 4 hạch trung thất trở lên là 25 bệnh nhân (24%), có 29 bệnh nhân di căn từ 2 chặng hạch trung thất trở lên ( 27.9%). Có 58 bệnh nhân ( 55.8%) di căn hạch phá vỡ vỏ và 63.5% bệnh nhân không di căn hạch rốn phổi. Thời gian sống thêm không bệnh (DFS) trung vị là 30.8 ± 4.7 tháng, DFS tại thời điểm 2 năm, 3 năm và 5 năm lần lượt là 49%; 41%; 24%. Số chặng hạch trung thất di căn, di căn hạch rốn phổi và hạch phá vỡ vỏ là các yếu tố tiên lượng cho thời gian sống thêm không bệnh.

Kết luận: Kết quả xạ trị bổ trợ cho ung thư phổi không tế bào nhỏ sau phẫu thuật và hóa chất đem lại kết quả hiệu quả và phụ thuộc vào các yếu tố tiên lượng.

SUMMARY

The result of postoperative radiotherapy in stage pIIIA( N2) non-small cell lung cancer after surgery and chemotherapy in K hospital.

Objective: To evaluate the effect of postoperative radiotherapy in patients with pIIIA( N2) non-small cell lung cancer after complete resection and chemotherapy.

Method: retrospective study on 104 patients with pIIIA (N2) NSCLC treated surgery and adjuvant chemotherapy between January 2018 and December 2022 in K hospital.

Results: In total, 104 patients were enrolled with a median age of 58.9 ± 8.0. There were 71 (68.3%) male and 33 (31.75%) female patients. The median follow up was 43.4 months. There were 24% patients with metastasis above 4 lymph node, 27.9% patients multiple lymph node stations. There were 55.8% extracapsular mediastinal lymph node and 63.5% skip metastasis lymph node. The 2-year, 3-year and 5-year DFS were 49%, 41% and 24%. The number of positive lymph node stations, non skip metastasis in mediastianl lymph node and extracapsular mediastinal lymph node were unfavorable prognostic for DFS.

Conclusion: The result of postoperative radiotherapy in pIIIA (N2) NSCLC was effective.