Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị của phác đồ TCF hoá chất tân bổ trợ trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn III (T1/T2/T3-N2) và IVA (T4-N0-2; bất kỳ T-N3) tại bệnh viện K và đánh giá một số tác dụng không mong muốn của phác đồ.

Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu 81 bệnh nhân (BN) ung thư vòm giai đoạn III (T1/T2/T3-N2) và IVA (T4-N0-2; bất kỳ T-N3) được chẩn đoán và điều trị hoá chất tân bổ trợ phác đồ TCF tại Khoa Nội 1- Bệnh viện K từ 01/2020 đến 07/2021.

Kết quả: Về đáp ứng điều trị sau kết thúc hoá chất tân bổ trợ, tỷ lệ đáp ứng toàn bộ là 97,5%, bệnh ổn định 2,5% và không ghi nhận bệnh tiến triển. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên 6,2% bệnh nhân. Đa phần các BN cải thiện triệu chứng cơ năng sau hoá chất tân bổ trợ (98,8%).

Không có bệnh nhân cần trì hoãn hoặc gián đoạn, giảm liều hoá chất vì tác dụng không mong muốn. Về tác dụng không mong muốn của phác đồ, độc tính trên hệ tạo huyết chủ yếu độ 1-2, trong đó hay gặp thiếu máu (25% độ 1 và 2,1% độ 3). Không gặp độc tính độ 3-4, biến chứng phải giảm liều hoặc trì hoãn điều trị. Tác dụng không mong muốn ngoài hệ tạo huyết như nôn, buồn nôn, chỉ gặp độc tính độ 1-2, không gặp độ 3-4.

Kết luận: Phác đồ hoá chất tân bổ trợ TCF trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn III-IVA mang lại đáp ứng điều trị cao với tỷ lệ đáp ứng toàn bộ đạt 97.5% và dung nạp tốt.

Objective: Evaluating the response of induction chemotherapy of triplet regimen TCF in nasopharyngeal carcinoma staged III (T1/T2/T3-N2) and IVA (T4-N0-2; any T-N3) and evaluating several adverse events of treatment protocol.

Patients and method: Prospective analysis of 81 patients with nasopharyngeal carcinoma staged III (T1/T2/T3-N2) and IVA (T4-N0-2; any T-N3) were diagnosed and treated with induction chemotherapy of triplet regimen TCF at department of Medical Oncology No1 – National Cancer Hospital from 01/2020 đến 07/2021.

Results: The overall response rate 97.5%; stable disease rate 2.5% and no report of progression disease. The complete response rate was 6.2%. Symptoms improvement was reported in 98.8% patient with induction chemotherapy.

Delays, interruptions treatment and decreased dose of chemotherapy were no report in our study. The myelosuppresstion was less frequent and usually less severe. Common hematologic adverse events were anemia, accounted for 25% grade 1 and 2,1% grade 3, respectively. There were no report of neutropenia and thrombopenia AEs grade 3-4 or complications. Major non-hematologic toxic effects were nausea and vomiting, usually grade 1-2.

Conclusion: Induction chemotherapy of triplet regimen TCF for the treatment of nasopharyngeal carcinoma staged III-IVA had a high overall response rate, accounted for 97.5, and good tolerance.