Số 2 - 2022

29 Tháng chín, 2022

Bài báo nghiên cứu gốc | 29 Tháng chín, 2022

Tái tạo khuyết hổng vùng hàm trên trong điều trị ung thư hốc mũi và xoang cạnh mũi tái phát bằng vạt cơ thái dương toàn phần

Tác giả: Nguyễn Việt Dũng, Lê Văn Cường, Phạm Duy Hoàng, Nguyễn Trần Minh Khánh, Nguyễn Hoàng Thiên Bảo, Võ Duy Phi Vũ

Số 02 - 2022 | Tạp Chí Ung Thư Học Việt Nam

+ Thông tin tác giả và bài nghiên cứu

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo khuyết hổng vùng hàm trên bằng vạt cơ thái dương toàn phần trong điều trị ung thư hốc mũi và xoang cạnh mũi tái phát.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu loạt ca 5 bệnh nhân ung thư hốc mũi và xoang cạnh mũi tái phát được phẫu thuật tại Khoa Ngoại Đầu cổ- Tai mũi họng, Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM từ tháng 11 năm 2019 đến tháng 07 năm 2022.

Kết quả nghiên cứu: Bệnh nhân được phẫu thuật cắt rộng khối bướu cùng tổ chức xâm lấn và tái tạo tức thì bằng vạt cơ thái dương toàn phần. Kết quả nghiên cứu với 100% vạt sống tốt (đánh giá dựa trên kết quả chích kim trên vạt ngay sau mổ, thời điểm sau mổ 1-2 tuần và sau mổ 1 tháng), không có biến chứng nặng sau mổ (chảy máu sau mổ, nhiễm trùng vùng mổ, dò dịch não tủy), phục hồi chức năng và hình thể khuôn mặt tốt (khuôn mặt sau phẫu thuật cân xứng, không lồi hay lõm mặt) và chưa có tái phát sau phẫu thuật cho đến thời điểm hiện tại.

Kết luận: Vạt cơ thái dương toàn phần là vạt đáng tin cậy, kỹ thuật mổ an toàn và hiệu quả, là lựa chọn phù hợp cho các trường hợp ung thư tái phát sau điều trị ban đầu, có khuyết hổng rộng, có khả năng phục hồi chức năng vốn có và hình thái vùng hàm mặt cho bệnh nhân.

Từ khóa: vạt cơ và cân thái dương, khuyết hỗng vùng hàm mặt, ung thư hốc mũi và xoang cạnh mũi.

Abstract

Aims: to evaluate the results of reconstructive surgery for maxillofacial defects by myofascial temporalis flap in treatment of recurrent nasal cavity and paranasal sinuses carcinoma.

Patients and method: Case series of 5 patients who were treated by radical surgery with reconstruction between November 2019 and July 2022 in HCMC Oncology Hospital.

Results:  All patients with prior surgery and radiation therapy who were underwent wide surgical resection and immediate reconsstruction by temporalis myofascial flap for maxillary defects. Our results with 100% flap survival (assessment immediately after surgery, after 1-2 weeks and 1 month); there were no severe post-operative complications (bleeding, infection,  Leakage of cerebrospinal fluid) , functions and face shape were well restored (symmetrical face after surgery), there were no severe post-operative complications and no patients with local relapse after surgery.

Conclusions: The Temporalis myofascial flap was a reliable flap. It was feasible, safe and very effective technique. It was suitable option for recurrent cancer after initial treatment with the large size defects giving an excellent recovery of physical aspect and functions for patients.

Keywords: temporalis myofascial flap, maxillofacial defects, nasal cavity and paranasal sinuses carcinoma.

Bạn không có quyền truy cập vào bài viết này!

Hãy đăng nhập để xem

Nếu bạn chưa có tài khoản vui lòng? Đăng ký

Đăng nhập

Online ISSN

1859-400X

Print ISSN

1859-400X