Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u phyllodes tuyến vú tại bệnh viện K

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu loạt ca có theo dõi trên 53 bệnh nhân u phyllodes tuyến vú điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện K từ tháng 1/2016 đến tháng 1/2019.

Kết quả: Độ tuổi trung bình là 41,2 ± 8,5, chủ yếu ở nhóm tuổi 41 -60 với tỉ lệ 43,4 %.  Kích thước u trung bình là 9,51 cm ( 3- 25 cm), tỉ lệ sờ thấy hạch nách trên lâm sàng là 33,9% . Đánh giá trên Xquang chủ yếu là BIRADS 3 với 67,5%. Tỉ lệ phân nhóm giải phẫu bệnh u lành tính, giáp biên và ác tính  lần lượt là 66%, 18,9%, 15,1%. Tỉ lệ bệnh nhân theo phương pháp phẫu thuật: cắt rộng u 64,2%, cắt tuyến vú 20,8%; cắt tuyến vú và kiểm tra hạch nách 15%. Có 8 trường hợp bệnh nhân chiếm 15,1% được xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật. Tỷ lệ tái phát di căn là 18,9%. Tỷ lệ tái phát của u phyllodes lành tính là 8,6%, u giáp biên là 20%, u ác tính là 37,5%. Thời gian tái phát trung bình 22,6 tháng.

Kết luận: U phyllodes là tổn thương hiếm gặp tại vú, cần có chẩn đoán chính xác trước mổ để có kế hoạch phẫu thuật phù hợp

Objectives: To study clinicopathological characteristics and surgical treatment outcomes of phyllodes tumor patients.

Patients and methodss: A descriptive study was conducted with 53 phyllodes tumor patients who underwent operations from Jan 2016 to Jan 2019 at Vietnam National Cancer hospital.

Results: Mean age was 41.2 ± 8.5, popular in the age range 41 -60 at 43.4%. The mean size of the tumor was 9.51 cm (3- 25 cm); the prevalence of axillary lymph nodes found by clinical examination was 33.9%. 67.5% of cases were evaluated at BIRADS 3 on mammography. Percentages of patients according to histological classification as benign, borderline, and malignant respectively were 66%, 18.9%, and 15.1%. Percentages of patients according to surgical indications were: wide excision 64.2%, simple mastectomy 20.8%, mastectomy combined with axillary lymph node sampling 15%. The prevalence of recurrence was 18.9%. Percentage of recurrence in benign, borderline, and malignant phyllodes patients respectively were: 8.6%, 20%, and 37.5%. The mean time from treatment to recurrence was 22.6 months.

Conclusion: Phyllodes tumors are rare mesenchymal tumors of the breast. It is required to have an accurate preoperative diagnosis to make a suitable plan of surgical treatment